Tesis 2022
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- ÍtemCaracterísticas epidemiológicas de las gestantes cesareadas atendidas en el Hospital Departamental de Huancavelica 2021.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2021-11-26) Mulato Huamani, Elvia; Araujo Matamoros, María Luisa; Leyva Yataco, LeonardoObjetivo. Determinar las características epidemiológicas de las gestantes cesareadas atendidas en el Hospital Departamental de Huancavelica de enero a junio del 2021. Metodología. Investigación transversal, retrospectiva. Nivel descriptivo. El método inductivo. Diseño descriptivo simple. Para el estudio la población estuvo constituida por todas las pacientes cesareadas atendidas en el Hospital Departamental de Huancavelica de enero a junio del 2021; que según registros estadísticos fueron un total de 154 pacientes. Muestra censal. Técnica análisis documental e instrumento, ficha de recolección de datos. Resultados. El 49,4% (76) fueron adultas jóvenes (18 a 29 años), el 51.9% (80) procedían de zonas rurales. El 31.2% (48) tuvieron educación primaria, el 46.8% (72) educación secundaria y el 22.1% (34) educación superior. El 52.6% (81) fueron convivientes, el 26.6% (41) fueron casadas y el 20.8% (32) fueron solteras; el 64.3% (99) tuvieron un peso normal, el 35.7% (55) fueron nulíparas, el 26.6% (41) fueron primíparas y el 37.7% (58) fueron multíparas, el 94.8% (146) tuvieron 06 a más atenciones prenatales, el 87% (134) tuvieron parto a término, el 98.1% (151) tuvieron embarazo único, el 80.5% (124) fueron Longitudinal-Cefálica, el 57.8% (89) fueron cesáreas de emergencia y el 42.2% (65) fueron cesáreas electivas. El 6.5% (10) tuvieron anemia, el 5.8% (9) tuvieron infección de tracto urinario. El 37.7 (58) fueron cesareadas anteriores. El 24.7% (38) presentaron preeclampsia severa, el 13.6% (21) presentaron desproporción céfalo pélvica, el 9.1% (14) presentaron inminencia de rotura uterina, el 9.1% (14) presentaron oligohidramnios, el 4.5% (7) presentaron ruptura prematura de membranas, el 3.9% (6) distocia de presentación, el 2.6% (4) trabajo de parto prolongado. Las complicaciones fetales fueron el sufrimiento fetal agudo en un 7.1% (11), la macrosomía fetal en un 6.5% (10), doble circular de cordón umbilical en un 3.2% (5). Conclusiones. Las cesareadas fueron jóvenes, con estudios secundarios, de procedencia rural, convivientes, de peso normal, multíparas, con atención prenatal, de embarazo único, con presentación longitudinal cefálica, con cesárea de emergencia y motivos de cesárea preeclampsia, desproporción céfalo pélvica, inminencia de rotura uterina, oligohidramnios, sufrimiento fetal agudo, la macrosomía fetal y doble circular de cordón.
- ÍtemUso de métodos anticonceptivos de las puérperas atendidas en el centro de salud la Libertad Huancayo 2020.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-01-08) Chambi Chavez, Gabriella Cecilia; Matos Marti, Esther Marleny; Guerra Olivares, Tula SusanaObjetivo. Determinar el uso de métodos anticonceptivos de las puérperas atendidas en el Centro de Salud La Libertad Huancayo 2020 Metodología. Estudio observacional, descriptivo retrospectivo de corte transversal, técnica análisis documental instrumento ficha de recolección de datos, población 618 puérperas atendidas y muestra 300 puérperas que aceptaron utilizar un método anticonceptivo posparto, Resultado. Del total de puérperas atendidas en el Centro de Salud La Libertad atendidos durante el año 2020 que fueron 618 puérperas, el 51.5% No aceptaron utilizar un método anticonceptivo y el 48.5% si aceptaron utilizar un método anticonceptivo; Del total de puérperas atendidas en el Centro de Salud La Libertad que aceptaron un método anticonceptivo; el 4.0% tuvieron menor a 19 años, el 85% entre 19 y 34 años y el 11% más de 35 años; el 41% de puérperas tuvieron (01 hijo), el 30.3% (02 hijos), el 21.7% (03 hijos) y el 7.0% (más de 3 hijos); el 54.3% de puérperas se dedicaban a su casa, el 32.3% agricultoras, el 8.4% estudiantes y el 5.0% fueron empleadas públicas; el 11.3% de puérperas fueron solteras, el 34.0% casadas y el 54.7% convivientes; el 65.3% puérperas proceden de zona rural y el 34.7% de zona urbana; el 35.3% de puérperas tuvieron instrucción primaria, el 55.3% secundaria y el 9.4% superior técnico y el 6.3% de puérperas prefirieron el método de barrera condón, el 61.3% prefirieron utilizar el método Hormonal parenteral (trimestral), 31.0% profirieron el Implante/ Norplant y el 1.4% profirieron utilizar la Tde Cu 380 A. Conclusión La proporción de puérperas que aceptaron un método anticonceptivo posparto fue el 48.5% y el método de su preferencia fue el hormonal parenteral trimestral, seguido del Implante /Norplant y el Tde Cu 380 A Palabras Clave: Puérperas, preferencia y métodos anticonceptivos
- ÍtemFactores de riesgo asociados a la prematuridad en parturientas del Hospital Regional Daniel Alcides Carrión Pasco, 2020(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-01-14) Basualdo Bernuy, Gaby Zarela; Isidro Robles, Darilyn Hensley; Muñoz de la Torre, Rossibel JuanaEl objetivo del presente estudio es determinar los fatores de riesgo asociados a la prematuridad en parturientas atendidas en el Hospital Daniel Alcides Carrión, 2020. La metodología utilizada un estudio de enfoque cuantitativo, descriptivo de corte transversal o transeccional desarrollado en 98 parturientas con hijos prematuros atendidos durante el periodo enero a diciembre de 2020; se aplicó la ficha de registro y a través de la estadística inferencial se obtuvo los siguientes resultados, las características del neonato prematuro fue sexo masculino en el 58.2% (57) y femenino el 41.8% 841) , los pesos fueron de 1500g a 2499g el 81.6% (80), 2500g a 4000g el 12.2% (12); prematuro moderado el 17.3% y prematuro tardío el 82.7%; Apgar al primer minuto de 0 a 3 el 10.2%, de 4 a 6 el 27.6% y de 7 a 10 el 62.2. Entre los factores personales se tuvo frecuencias de edad extrema en el 5.1% con prematuros moderados y el 29.6% prematuros tardíos; la talla menor de 1.5 m en el 29.6% de prematuros tardíos y el 4.1% prematuros moderados, con p valor mayor de 0.005. Entre los fatores gineco – obstétricos se tuvo la multiparidad y gran multiparidad con frecuencias del 25.5% en prematuros tardíos y el 7.1% en prematuros moderados; atención prenatal inferior a 4 el 37.8% en prematuros tardíos y el 9.2% en prematuros moderados; el IMC bajo al inicio del embarazo el 23.5% en prematuros tardíos y el 5.1% prematuros moderados; el embarazo múltiple el 5.1% (5) en prematuros tardíos y el 2% en prematuros moderados además de la ganancia de peso bajo durante el embarazo el 31.6% en prematuros tardíos y el 9.2% prematuros moderados; los fatores el antecedente de parto prematuro el 12.2% en prematuros tardío y el 7.15 en prematuros moderados, el antecedente de aborto el 9.2% en prematuros tardíos, la infección del trato urinario y la rotura prematura de membranas tuvieron un p valor menor a 0.05. en conclusión, los fatores asociados a la prematuridad fueron antecedente de aborto, antecedente de parto pretérmino, la rotura prematura de membranas y la infección del tracto urinario.
- ÍtemFactores presentes en adolescentes embarazadas atendidas en el Centro de Salud Uripa de Chincheros de Apurimac, 2021(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-03-15) Ordoñez Palomino, Meredith Analy; Flores Vega, Yuliana; Mendoza Vilcahuaman, JennyLa tesis trabajo el objetivo: Determinar los factores principales presentes en adolescentes embarazadas atendidas en el Centro de Salud Uripa de Chincheros, Apurímac, 2021. La metodología: Investigación de tipo descriptiva, observacional y transversal y prospectiva. La muestra fue de 71 adolescentes embarazadas. Resultados: Se halló los siguientes factores demográficos de las adolescentes embarazadas; adolescente temprana 8,5%, tardía 91,5%; instrucción secundaria 100,0%; convivientes 81,7%, solteras 18,3%; de procedencia rural 64,8%, urbana 35,2%; estudian 78,9%, trabajan 14,1% y son amas de casa 7,0%. Los factores personales; la edad media de la menarquia fue 12.08 años, edad media del inicio de las relaciones sexuales 15.9 años y usan métodos anticonceptivos 85,9%. Los factores sociales; hay violencia familiar en su hogar 5,6%; ingreso mensual malo 83,1% y regular 16,9%; 100,0% cuentan con servicios básicos; viven con una a cuatro personas 64,8% y cinco a más personas 35,2%. Los factores familiares; 100,0% tienen padres vivos; padres convivientes 77,5%, casados 9,9%, solteras 8,5%, divorciado 4,2%; padres con instrucción primaria 16,9%, secundaria 78,9%, superior 4,2%; los padres se embarazaron antes de los 20 años en el 11,3%. Conclusión: La edad de las adolescentes embarazadas acorde a los factores familiares fueron; son 5 las adolescentes tempranas con padres convivientes, 5 de padres con secundaria y 2 de padres que se embarazaron antes de los 20 años; y para las adolescentes tardías son 50 de padres convivientes, 51 de secundaria y 6 de padres que se embarazaron antes de los 20 años.
- ÍtemSituación socioeconómica de comuneros atendidos en el centro de salud pazos, Huancavelica 2019(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-04-08) Melgar Maravi, Katia Elena; Chipana Carhuallanqui de Momota, Lily; Muñoz de la Torre, Rossibel JuanaEl objetivo del presente estudio es determinar la situación socioeconómica de los comuneros atendidos en el Centro de Salud Pazos, Huancavelica 2019. La metodología utilizada es enfoque cuantitativo, de tipo descriptivo retrospectivo, transversal desarrollado en 212 familias de los comuneros que se atendieron en el Centro de Salud Pazos, seleccionados proporcionalmente de los siete sectores asignados; se aplicó el diseño descriptivo simple cuyo instrumento fue la ficha familiar de datos socioeconómicos enfocados a la atención primaria de salud. Los resultados hallados entre las características sociales fueron de estado civil con unión estable el 67.9%, viudo el 16%, soltero con familia el 12.3%,, divorciado el 2.4% y soltero sin familia el 1.4%. El jefe del hogar cuenta con trabajo eventual el 84%, desocupado el 13.7%, profesional o productor el 1.8% y empleado del hogar el 0.5%. El nivel de instrucción de la madre del hogar es primario el 46.2%, secundaria 19.5% y sin estudios el 33.4%; el grupo familiar es de 3 a 4 miembros el 38.5%, de 1 a 2 miembros el 29.7% y entre 5 a 6 miembros el 23.1%. La vivienda es de tenencia propia el 87.7%, ingresos familiares menos de 750 soles el 97.1%; las habitaciones en el hogar son tres el 29.8%, con dos habitaciones el 26.7%, cuatro o cinco habitaciones el 17.9% y las personas por dormitorio son de 1 a 2 miembros el 79.7% con 3 miembros el 17.9% y cuatro miembros el 2.4%. Los servicios básicos como energía eléctrica permanente el 92.3%, agua con conexión en domicilio el 94.3% y eliminación de excretas en letrina el 50.5%, baño propio el 46.7% y ante una enfermedad acuden al centro de salud el 98.1% y sólo el 1.9% a boticas/farmacia. Las condiciones de la vivienda son unifamiliar el 92.5%, material adobe el 90.1%, piso de tierra 83.5%, techo de teja el 64.1%, calamina el 22.6% y en la organización cuentan con camas al 100%, organizadores de ropa el 29.2%, rincón de aseo el 22.1%, así mismo utilizan radio el 100%, televisión el 67.5% , cocina y horno eléctrico el 36%, el combustible para la cocina es la leña o carbón el 58% además de gas el 43.9%; los residuos son eliminados al carro recolector el 97.7%; la tenencia de animales son perro el 83.9%, gato el 48.6%, aves de corral el 28.8%, carnero el 24.5%, cuy el 15%; el riesgo por entorno es humo el 69.8%, ruidos el 5.7% y ninguna familia tiene un biohuerto. En conclusión la situación socioeconómica alcanzada por los comuneros es alta el 71.7%, medio el 20.3%, las condiciones socioeconómicas de la vivienda son adecuada el 69.8% y las condiciones del entorno es adecuado sólo el 60.0%.
- ÍtemFactores relacionados a infección del tracto urinario en gestantes atendidas en el centro de salud Vinchos de Huamanga, 2020 -2021.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-04-08) Bautista Choquecahua, Magaly; Curi Flores, Monica; Mendoza Vilcahuaman, JennyLa tesis abordo el objetivo: Determinar los factores relacionados a infección del tracto urinario en gestantes atendidas en el centro de salud Vinchos de Huamanga, 2020 - 2021. La metodología: Investigación de corte transversal, analítica, descriptiva y observacional. La muestra fue censal, de 79 gestantes con diagnóstico de infección del tracto urinario. Los resultados: Los factores sociodemográficos de las gestantes con infección del tracto urinario fueron; son adolescentes 30,4%, jóvenes 62,0%, añosas 7,6%; procedencia rural 65,8%, urbano 34,2%; convivientes 50,6%, soltera 32,9%, casadas 16,5%; son amas de casa 69,6%, estudian 16,5% y trabajan 13,9%; y con primaria 27,8% y secundaria 64,6%. Los factores obstétricos fueron; presentaron infección del tracto urinario en el primer trimestre 22,8% y segundo trimestre 60,8%; primíparas 39,2%, multípara 51,9%, gran multípara 8,9%; periodo intergenésico corto 24,1% y largo 29,1%; y con atención prenatal adecuado 89,9%. Los factores clínicos fueron; polaquiuria 53,2%, disuria 41,8%, anemia 30,4% y fiebre 13,9%. Los tipos de infección del tracto urinario fueron; bacteriuria asintomática 62,0%, cistitis 21,5% y pielonefritis 16,5%. La conclusión: Los factores que tienen relación de dependencia con las infecciones del tracto urinario son; factores obstétricos paridad (P=0.037) y el periodo intergenésico (P=0.020). Y los factores clínicos disuria (P=0.000), polaquiuria (P=0.000), fiebre (P=0.000) y la hematuria (P=0.000).
- ÍtemAntecedentes maternos relacionados a ruptura prematura de membranas en gestantes del Hospital Felix Mayorca Soto de Tarma, 2021.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-04-08) Anticona Rau, Thania Lizbeth; Delgado Ortega, Geraldine Estephany; Mendoza Vilcahuaman, JennyLa tesis tuvo como objetivo: Determinar los antecedentes maternos relacionados a ruptura prematura de membranas en gestantes del Hospital Félix Mayorca Soto de Tarma, 2021. La metodología: Investigación de tipo observacional, analítica, transversal y retrospectiva. La muestra estuvo fue censal, conformada por 200 gestantes con diagnóstico de ruptura prematura de membranas. Los resultados: Los antecedentes demográficos fueron; son adolescentes 20,0%, jóvenes 55,0%, añosas 25,0%; con instrucción primaria 23,0% y secundaria 61,0%; de procedencia rural 44,0%, urbano 34,0%; conviviente 65,5%; ocupación su casa 56,0%, trabajan 24,5%. Los antecedentes patológicos fueron; infección del tracto urinario 68,0%, anemia 30,5%, infección vaginal 85,5%, obesidad 24,0% y bajo peso 22,5%. Los antecedentes obstétricos fueron; primíparas 38,0% y multíparas 55,0%; periodo intergenésico corto 20,0% y adecuado 64,0%; con atención prenatal 91,5%, parto pretermino 16,5%, embarazo múltiple 4,5%, cesárea anterior 20,0% y aborto previo 16,0%. El 79,0% tuvo ruptura prematura de membranas a término. Se halló relación de dependencia entre: la ruptura prematura de membranas y estado civil con un (P valor de 0.049); el antecedente patológico obesidad con un (P valor de 0.039); y los antecedentes obstétricos; paridad (P valor de 0.039), atención prenatal (P valor de 0.033), embarazo múltiple (P valor de 0.000), cesárea anterior (P valor de 0.001). y aborto previo (P valor de 0.001). La conclusión: Las variables dependientes con la ruptura prematura de membranas fueron; estado civil, obesidad, la paridad, atención prenatal, embarazo múltiple, la cesárea anterior y aborto previo.
- ÍtemFactores de riesgo en gestantes con parto pretérmino atendidas en el Hospital de Apoyo Puquio Felipe Huamán Poma de Ayala”, Ayacucho - 2019 y 2020.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-04-08) Mayta Leiva, Yely Evelyn; Palomino Meneses, Yomar Remo; Muñoz de la Torre, Rossibel JuanaEl objetivo del presente estudio es determinar los factores de riesgo asociados con el parto pretérmino en gestantes atendidas en el Hospital de Apoyo Puquio “Felipe Huamán Poma de Ayala”, Ayacucho. La metodología utilizada fue enfoque cuantitativo observacional, retrospectivo de corte transversal con un diseño de casos y controles y método analítico, el estudio abordó a 464 partos atendidos los años 2019 y 2020, el grupo casos estuvo conformado por todas las gestantes que terminaron en parto pretérmino siendo 79 y el grupo control por las gestantes que terminaron en parto a término siendo 316 controles, es decir en razón de 1:4, se tomaron en cuenta las variables edad materna, ocupación, la atención prenatal, entre otros y patologías asociadas recolectadas a través de la ficha de registro. Los resultados reportan una relación de 1:4.8, es decir por cada cinco partos a término uno es pretérmino; con edades extremas el 43.0% y de 20 a 35 años el 57.0%; con estudios secundarios o superiores el 57.0% y nivel primario o sin estudios el 43%; el estado civil corresponde a uniones inestables el 83.7% y sólo con uniones estables el 12.7%, las atenciones prenatales fueron menor a 6 en el 57.0% y mayor a 6 sólo el 43%; con espacios intergenésicos cortos el 51.9%, gestaciones únicas el 97.5%, el tipo de parto fue vaginal el 58.2% y cesárea el 41.8%, rotura prematura de membranas el 59.5%, cervicovaginitis el 79.7%, infección del tracto urinario el 87.3%, anemia el 29.1%, Covid en el III trimestre de embarazo el 25.3%, preeclampsia el 21.5%; hiperémesis gravídica el 5.1% sin casos de polihidramnios, mientras que en gestantes con parto a término (grupo control) se hallaron edades de 20 a 35 años el 56.2% y añosas el 43.8%, estado civil inestable el 81.5%, < 6 APN el 56.5%, con espacio entre embarazos corto el 51.6%, con RPM el 39.4%, gestación única el 97%, partos vaginales el 66.8% y cesárea el 33.2%, con cervicovaginitis el 70%, preeclampsia 17.5%, ITU el 60.8%, anemia el 11.7% y Covid – 19, el 13.2%; entre los factores significativamente asociados se encontró la rotura prematura de membranas (OR = 2.7), la anemia (OR = 5.8), infección del tracto urinario (OR = 5.8) y Covid (OR = 3.0), todo con un p-valor menor a 0.05. En conclusión, la rotura prematura de membranas, infección del tracto urinario, anemia y covid-19 son factores asociados al parto pretérmino. Palabras clave: factores de riesgo, parto pretérmino, gestante, parto.
- ÍtemPonderado fetal por altura uterina y desgarro perineal en gestantes atendidos en el Hospital Domingo Olavegoya de Jauja 2020.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-04-08) Felipe Solano, Deysy; Rivera Llamucuri, Elizabeth; Guerra Olivares, Tula SusanaObjetivo: Determinar la relación entre el ponderado fetal por altura uterina y el desgarro perineal en gestantes atendidos en el Hospital Domingo Olavegoya de jauja 2020 Metodología estudio observacional, descriptivo correlacional, retrospectivo, Población y muestra censal, técnica análisis documental instrumento ficha de recolección de datos Resultados El promedio de edad de las gestantes atendidas en el Hospital Domingo Olavegoya de Jauja 2020, tuvieron una edad promedio de 23 años, con un rango de 15 y 43 años. Una de cada cuatro gestantes tuvo menos de 18 años, y una de cada dos tuvo más de 22 años. En la evaluación clínica del peso del feto por altura uterina por el método de Johnson y Toshach de las gestantes a término del 100% (96); el 4.2% de gestantes tuvieron un ponderado fetal de bajo peso (≤ a 2500 Kg), el 92.7% tuvieron un ponderado fetal normal (2501 a 3999 Kg) y el 3.1% tuvieron un ponderado fetal de (≥ 4000 kg) o macrosómico. El 100% de recién nacidos de gestantes atendidas en el Hospital Domingo Olavegoya de Jauja 2020, tuvieron peso un peso de (2501 a 3999 Kg) o adecuado para la edad gestacional. Del 100% gestantes atendidas en el Hospital Domingo Olavegoya de jauja 2020, el 50.0% de gestantes presentaron desgarro perineal de primer grado, el 47.9% tuvieron desgarro perineal de segundo grado y el 2.1% tuvieron desgarro perineal de tercer grado y para determinar la relación entre el peso ponderado fetal por altura uterina y el desgarro perineal en gestantes se utilizó el coeficiente de correlación de Rho de Spearman, se determinó un p-valor de 0,272 = 2,72% menor que 0,05 = 5% nivel de significancia (0,00 < 0,05), por lo que se rechaza la hipótesis nula H0 y se acepta la hipótesis alterna, por lo tanto, existe una correlación positiva débil entre el ponderado fetal por altura uterina y el desgarro perineal en gestantes atendidos en el Hospital Domingo Olavegoya de jauja 2020 conclusiones existe una correlación positiva débil entre el ponderado fetal por altura uterina y el desgarro perineal en las gestantes atendidas.
- ÍtemFactores sociodemográficos y obstétricos asociados a la anemia posparto en tiempos de Covid 19 en gestantes de un hospital de Puquio, 2020-2021(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-04-08) Rojas Bacilio, Noelia Yasmina; Muñoz de la Torre, Rossibel JuanaEl objetivo del presente estudio es determinar los factores sociodemográficos y obstétricos asociados a la anemia posparto en tiempos de Covid -19. La metodología utilizada fue un enfoque cuantitativo de tipo observacional, analítico, retrospectivo de corte transversal cuyo diseño corresponde al caso-control, desarrollado en 158 gestantes con anemia posparto y 158 sin esta patología, además que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Los resultados reportan los factores sociodemográficos más frecuentes tales como la edad adulta en el 55.1%, seguido de nivel superior no universitario el 36.1% seguido de la secundaria el 31.6%; estado civil conviviente el89.2%, procedencia urbana el 51.3%, situación laboral dependiente el 43.7%. La frecuencia de los factores obstétricos es índice de masa pre gestacional normal y bajo el 45.6% y 29.7% respectivamente, periodo intergenésico corto el 29.1% y primíparas el 33.5%, inicio de la atención prenatal tardío el 74.1%, con más de cinco atenciones 83.5%, el diagnostico de la anemia se realizó en el III trimestre 55.1% con asistencia puntual a la cita el 53.2%. Los factores asociados a la anemia posparto son procedencia rural con significancia de 0.02; índice de masa pregestacional bajo con sig.=0.04; espacio intergenésico largo sig.= 0.02; cesárea de 0.01; desgarro perineal de I y III grado con sig.=0.025 y 0.03; neonato de bajo peso y normo peso con sig.= 0.007 y sig.=0.002 y rotura prematura de membranas con sig.=0.005. sin embargo los factores como edad materna, paridad, grado de instrucción, estado civil, situación laboral, índice de masa corporal normal o sobrepeso, la atención prenatal tardía, el número de atenciones prenatales y la anemia en la gestación tuvieron niveles de significancia estadística superiores a 0.05, por tanto no están asociados a la anemia posparto. En conclusión, la procedencia rural, el índice de masa pregestacional bajo, espacio intergenésico largo, el parto por cesárea, los desgarros de I y III grado, el neonato de bajo y normo peso y la rotura prematura de membranas están asociadas significativamente a la anemia posparto.
- ÍtemPreeclampsia y resultados perinatales Hospital Regional Docente de Medicina Tropical Dr. Julio Cesar de Marini Caro - 2021(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-04-22) Armas Aldana, Sandra Lisbet; Cardenas Pineda, Lina YubanaObjetivo: Determinar la asociación entre el grado de preeclampsia y los resultados perinatales en gestantes atendidas en el Hospital Regional Docente de Medicina Tropical Dr. Julio Cesar de Marini Caro 2021. Metodología: Investigación observacional, retrospectivo, transversal, de nivel relacional, en 57 gestantes con diagnóstico de preeclampsia. Se usó el estadígrafo chi cuadrado de Pearson para analizar la asociación, a un intervalo de confianza de (p <0.05). Resultados: La mayoría, tienen entre 20 a 34 años, 78.95% son amas de casa, el grado de instrucción mayormente fue secundaria con 45.61% y superior el 31.58%, se observa preeclampsia con criterios de severidad en el 68.42% y sin criterios de severidad 31.58%, el 67.06% se diagnosticó en embarazos a término y el 33.33% en pretérminos, las complicaciones identificadas fueron DPP 7.02% y eclampsia 1.75%, el 33.33% fueron primíparas, el 45.61% multípara, el 14.04% reportó antecedente de preeclampsia, el 87.72% fue parto por cesárea y 12.28% vía vaginal, en los perinatos se observa, hipoxia fetal 28.07%, RCIU, oligohidramnios, el líquido amniótico fue verde fluido en el 22.81%, verde meconial 12.28%, Apgar normal 89.70% al minuto, a los cinco minutos 96.49%, se tuvo 3.51% natimuertos, el 71.93% presentó peso adecuado, el 18.30% presentó bajo peso al nacer, el 8.77% fueron macrosómicos, los recién nacidos presentaron las siguientes patologías: síndrome de distrés respiratorio 28.07%, Hipoglicemia 17.54%, RCIU 3.51%, óbito fetal 3.51%. se ha identificado resultados perinatales adversos en el 56.14%, siendo más frecuente en los casos de preeclampsia con criterios de severidad. Conclusión: No existe asociación entre el grado de preeclampsia y los resultados perinatales.
- ÍtemDeterminantes maternos e infección del tracto urinario en gestantes del centro de Salud David Guerrero Duarte de Concepción, 2020.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-05-13) Alfaro Montero, Katherine Placida; Pazce Lazo, Kenia Malena; Mendoza Vilcahuaman, JennyLa tesis tuvo como objetivo: Analizar los determinantes de salud maternos relacionados a la infección del tracto urinario en gestantes del centro de salud David Guerrero Duarte de Concepción, 2020. La metodología: Investigación de enfoque cuantitativo, observacional, analítica y de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 210 gestantes con diagnóstico de Infección del tracto urinario. Los resultados: Los determinantes demográficos de las gestantes con infección del tracto urinario fueron; son adolescentes 17,1%, jóvenes 72,4%, añosas 10,5%; son convivientes 65,7%, solteras 21,0%; de procedencia urbana 70,0%, rural 30,0%; amas de casa 48,1% y trabajan 31,4%. Los determinantes socioculturales fueron; tienen primaria 23,8%, secundaria 54,3%, superior 21,9%; son católicas 65,2%, cristianas 26,7%; vive con su pareja 65,7%, con su familia 26,7% y solas 7,6%; con ingreso familiar bueno 10,5%, regular 68,1% y malo 21,4%. Los determinantes obstétricos fueron: tienen atención prenatal adecuada 59,5% e inadecuada 40,5%; periodo intergenésico corto 54,3% y largo 31,9%; primíparas 37,6%, multíparas 51,4% y gran multíparas 11,0%; edad gestacional pretermino 34,3%, a término 60,0% y post termino 5,7%. Los determinantes laboratoriales o microbiológicos fueron; E Coli en un 57,1%, Klebsiella 25,7%, Proteus 13,3% y Enterobacter 6,7%. Las formas clínicas fueron; bacteriuria sintomática 34,3%, cistitis 24,8%, pielonefritis 23,8% y uretritis 17,6%. La conclusión: Los determinantes de salud maternos relacionados a la infección del tracto urinario en gestantes fueron; con quien vive (P=0.021), edad gestacional (P=0.020), el determinante laboratorial microbiológico E. Coli, Proteus y Klebsiella (P=0.021).
- ÍtemReferencia y contrareferencia de gestantes atendidas en el Hospital Provincial de Acobamba 2020.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-05-13) Pomacarhua Riveros, Rosario; Reyes Villar, Tania Gisela; Guerra Olivares, Tula SusanaObjetivo. Describir la referencia y contrareferencia de las gestantes atendidas en el Hospital Provincial de Acobamba durante el año 2020. Metodología. Investigación no experimental, descriptivo, retrospectivo. Población y muestra 132 gestantes referidas. Técnica análisis documental instrumento ficha de recolección de datos Resultado. El 33.8% de gestantes fueron referidas a otro EE.SS. las características de las gestantes, el 6.8% menores de 19 años, el 85.6% entre 19 a 34 años y el 7.6% mayores de 35 años. El 44.7% fueron gestantes pretérmino y el 55.3% a término. El 28.8% nulíparas, el 47.7% primíparas, el 19.0% multíparas y el 4.5% gran multíparas. El 3.8% sin instrucción, el 57.67% primaria, el 34.1% secundara y el 4.5% superior. El 3.8% solteras, el 5.3% casadas y el 90.9% convivientes. El 28.0% sin anemia, el 28.8% anemia leve y el 43.2% anemia moderada. En cuanto a la referencias el 78% referidas por un familiar desde la comunidad y el 22.0% solas. El 93.2% de referencias decididos por el médico y el 6.8% por la obstetra. El 100.0% fueron acompañados por la obstetra. El 77.3% de las hojas de referencia con reporte sobre el cuidado de la gestante y el 22.7% no lo tienen. El 59.8% referidas por emergencia obstétrica y el 40.2% por Apoyo al diagnóstico. El 100.0% fueron referidas al hospital departamental de Huancavelica. El 17.4% tuvieron retraso en el traslado por coordinación con el E.SS de destino y el 82.6% no tuvo retraso. En cuanto a la contrareferencia; el 24.2% evidencia la coordinación sobre la referencia con el EE.SS. de destino y el 75.8% no evidencia. El 75.0% tuvieron la hoja de referencia correctamente llenado y el 25.0% no la tuvieron. El 81.8% de contrareferencias contiene la hoja con indicaciones para continuar el tratamiento y el 18.2% no contiene. El 59.8% referencias fueron oportunas y el 40.2% no lo fueron. El 13.6% fueron injustificadas y el 86.4% fueron justificadas.El 59.8% fueron por emergencias obstétrica y el 40.2% por apoyo al diagnóstico Conclusión. Las gestantes con referencias fueron adultas, a término, primíparas, con primaria, convivientes y anémicas. La referencia es decidida por el médico, es acompañada por la obstetra y todas fueron al hospital departamental de Huancavelica. La contrareferencia es oportuna, justificada y por emergencias obstétricas.
- ÍtemPerfil epidemiológico de las gestantes atendidas en la ipress Hualhuas, Huancayo 2021.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-05-13) Gómez Pocomucha, Yesenia Magaly; Lulo Calderón, Yudith Milagros; Leyva Yataco, LeonardoObjetivo. Identificar el perfil epidemiológico de las gestantes atendidas en la IPRESS Hualhuas, Huancayo 2021. Método. Investigación transversal, descriptiva, retrospectiva. Método inductivo. Diseño descriptivo simple. Población: Todas las gestantes atendidas en la IPRESS Hualhuas, Huancayo en el año 2021, según registros del establecimiento de salud, fueron un total de 58. La muestra censal. La técnica fue el análisis documental. El instrumento la ficha de recolección de datos. Resultados. El 72.4% tuvieron una edad ≤ 34 años, el 27,6% tuvieron edades extremas (≤ a 18 años y ≥ a 35 años). El 72,4% (42) fueron gestantes convivientes, el 51,7% (30) tuvieron educación secundaria, el 34,5% (20) tuvieron educación superior y el 13,8% no llegaron a tener educación secundaria. El 50% (29) presentaron un peso normal, el 32,8% (19) tuvieron sobrepeso y el 13,8% (8) tuvieron obesidad. El 37,9% (22) fueron nulíparas. El 32,8% (19) no tuvieron periodo intergenésico por ser primigesta, el 13,8% (8) tuvieron un periodo intergenésico corto, el 27,6% (16) tuvieron un periodo intergenésico normal y el 25,9% (15) tuvieron un periodo intergenésico largo. El 46,6% (27) tuvieron su primera atención prenatal antes de las 14 semanas de gestación. El 69% (40) tuvieron 6 a más atenciones prenatales. El 19% (11) tuvieron antecedentes personales de riesgo, el 46,6% (27) tuvieron comorbilidades médicas, el 27,6% (16) tuvieron complicaciones obstétricas, el 27,6% (16) tuvieron parto por cesárea. Conclusiones. Las gestantes se caracterizaron por ser jóvenes, convivientes, con educación secundaria, de peso normal, nulíparas, de atenciones prenatales no oportunas, con antecedentes de riesgos, morbilidades médicas y obstétricas; por lo cual la atención prenatal juega un papel importante en la detección oportuna, seguimiento y tratamiento adecuado a la gestante para prevenir mayores complicaciones.
- ÍtemAntecedentes personales y hemorragia posparto en gestantes del Hospital Regional Docente Materno Infantil el Carmen, Junín 2021.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-05-13) Sorjano Arellano, Gustavo; Venturo Arge, Katerine Paola; Mendoza Vilcahuaman, JennyEsta tesis medio el objetivo: Analizar la relación entre antecedentes personales y hemorragia posparto en gestantes del Hospital Regional Docente Materno Infantil El Carmen, Junín 2021. Metodología: Investigación analítica, relacional, descriptiva, observacional y transversal. La muestra fue de 173 gestantes con hemorragias postparto. Resultados: Los antecedentes demográficos de las gestantes con hemorragia posparto fueron; son adolescentes 8,7%, jóvenes 72,8%, añosas 18,5%; de procedencia rural 61,8%, urbano 31,2%, urbano marginal 6,9%; convivientes 68,8%, casadas 20,8%, solteras 10,4%; se ocupan de su casa 90,8%, estudian 6,9%, trabajan 2,3%; grado de instrucción primaria 17,9%, secundaria 75,1% y superior 6,9%. Los antecedentes patológicos; anemia 30,1%, sobrepeso 21,9%, cesárea anterior 20,2%, preeclampsia 12,1%, obesidad 4,0%, y ninguna 8,7%. Los antecedentes obstétricos; pretérmino 6,9%, a término 93,1%; nulíparas 16,2%, multíparas 65,3%, gran multíparas 18,5%; periodo intergenésico corto 42,2%, adecuado 40,5%, largo 2,9%; con atención prenatal 99,4%; trabajo de parto precipitado 8,7% y prolongado 23,1%; parto por cesárea 80,9%, vaginal 19,1% y con embarazo múltiple 5,8%. Las hemorragias posparto atendidas fueron; la atonía uterina 28,9%, rotura uterina 27,7%, retención placentaria 14,5%, hematoma perineal 12,7% y retención de restos placentarios 11,0%. Conclusión: Al buscar relación entre antecedentes demográficos y patológicos con la hemorragia posparto, se determinó después de aplicar la prueba Chi cuadrado de independencia, que no existe relación entre estas variables. Pero, si hubo relación entre el antecedente obstétrico cesárea y hemorragia posparto, se determinó que existe relación con un (P=0.010).
- ÍtemNiveles de hemoglobina en gestantes atendidas en el Centro de Salud Secclla, 2020.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-05-27) Canelo Chipana, Maxi Mirella; Rojas Huauya, Carmela; Muñoz de la Torre, Rossibel JuanaEl objetivo del presente estudio es determinar el nivel de hemoglobina en gestantes atendidas en el Centro de Salud Secclla, 2020. La metodología utilizada fue un estudio descriptivo transversal de tipo observacional con enfoque cuantitativo desarrollado en 58 gestantes atendidas en el Centro de Salud, quienes cumplieron los criterios de selección, es decir cursaban el tercer trimestre y contaba con más de tres controles de hemoglobina, se utilizó la ficha de registro a través del análisis de registro. Los resultados reportan en las características maternas la edad de 19 a 34 años el 53.5%, unión estable el 67.2% (casadas el 25.9% y convivientes el 41.4%); nivel de instrucción secundaria el 56.9%, primario el 24.1% con mas de seis atenciones prenatales el 87.9%, espacio intergenésico normal el 44.8% y corto el 43.1%, la paridad fue multípara el 53.4% y nulípara el 27.6%. Entre las características neonatales el peso y la talla fueron normales en el 100% y el Apgar al minuto en el 91.4% fue normal y el 8.6% deprimido leve. El nivel de hemoglobina según grupo etario se halló en las menores de 18 años normal el 6.9% descendiendo a 5.2% en el II trimestre y el 8.6% en el III trimestre; las jóvenes tienen hemoglobinas normales en el I trimestre de 25.9%, en el II trimestre el 20.7% y en el III trimestre el 37.9%; con niveles de anemia en el I trimestre de 27.6%, en el II trimestre el 32.7% y en el III trimestre el 15.5% y en las mayores de 35 años con anemia en el I trimestre el 20.6%, en el II trimestre el 20.7% y el III trimestre el 17.2% , finalmente el nivel de hemoglobina es del 50% en el I trimestre, seguido de 43.1% en el II trimestre y de 67.2% en el III trimestre; la gestante padeció de anemia en el I trimestre el 50%, y seguido del 56.9% en el II trimestre y el 32.8 % en el III trimestre. En conclusión las adolescentes fueron las más frecuentes de padecer anemia en los dos primeros trimestres del embarazo y las gestantes de 18 a 35 años mejoraron la anemia del I trimestre.
- ÍtemDeterminantes personales de la preeclampsia en gestantes del Hospital Departamental de Huancavelica 2021.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-05-27) Huaman Ramos, Saida Liz; Verastegui Anccasi, Kelia Beatriz; Mendoza Vilcahuaman, JennyLa tesis tuvo como objetivo: Describir los determinantes personales de las gestantes con preeclampsia atendidas en el Hospital Departamental de Huancavelica 2021. Metodología: Investigación descriptiva, observacional y de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 117 gestantes con diagnóstico de preeclampsia. Resultados: Los determinantes demográficos de las gestantes con preeclampsia fueron; son adolescente 17,9%, jóvenes 65,0%, añosas 17,1%; convivientes 67,5%, solteras 17,9%, casadas 14,5%; procedencia rural 59,8% y urbano 40,2%. Determinantes sociales; instrucción primaria 17,1%, secundaria 60,7%, superior 22,2%; amas de casa 84,6%, estudian 8,5%, trabajan 6,8%; situación económica buena 7,7%, regular 82,1% y mala 10,3%. Determinantes biológicos; embarazo pretérmino 34,2%, a término 65,8%; peso adecuado 55,6%, sobrepeso 28,2%, obesas 15,4%; con antecedentes de preeclampsia 5,1%; antecedentes de hipertensión arterial 6,8% y antecedentes de aborto 18,8%. Determinantes obstétricos; atención prenatal adecuado 66,7% e inadecuada 33,3%; con periodo intergenésico corto 8,5%, adecuado 81,2%, largo 10,3%; primíparas 47,0%, multípara 47,0% y gran multípara 6,0%; edad gestacional pretérmino 29,9%, a término 70,1%; parto por cesárea 67,5% y vaginal 32,5%. Preeclampsia con criterios de severidad 46,2% y sin criterios de severidad 53,8%. Conclusión: Los determinantes sociales, biológicos y obstétricos acorde a la edad indican que se ocupan de su casa 65 jóvenes; tienen situación económica regular 66 jóvenes, 15 adolescentes y 15 añosas; tuvieron antecedentes de preeclampsia 5 jóvenes; embarazos pretérmino 24 jóvenes; hubo sobrepeso en 22 jóvenes y 10 añosas y obesidad en 12 jóvenes y 6 añosas; y con atención prenatal inadecuada en 8 adolescentes, 25 jóvenes y 6 añosas.
- ÍtemHemorragia posparto precoz en puérperas atendidas en el Centro de Salud Huaccana Chincheros 2019 y 2020.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-05-27) Silva Carrasco, Lisseth Ivonne; Flores Huacho, Rocio Marcela; Guerra Olivares, Tula SusanaObjetivo. Objetivos: Describir a las puérperas con hemorragia posparto precoz atendidas en el Centro de Salud Huaccana Chincheros 2019 y 2020. Metodología: observacional, descriptiva retrospectivo de corte transversal, población 322 puérperas, muestra 21 puérperas con HPP. Resultados: El 93.5% no presentaron HPP y el 6.5% sí. Entre las características sociodemográficas el 28.6% tuvieron menos de 19 años y entre 19 a 34 años respectivamente y el 42.8% mayor a 35 años, el 100% fueron ama de casa, el 85.7% de procedencia rural y el 14.3% urbana, el 19.1% tuvieron primaria, el 71.4% secundaria y el 9.5% superior técnico, el 57.1% menor a 6 APN y el 42.9% igual o mayor a 6 APN. Entre las características epidemiológicas, el 100% tuvieron gestación a término de inicio espontaneo de trabajo de parto, el 61.9% tuvieron antecedente de aborto, el 9.5% antecedente de cesárea y el 28.6% no tuvieron antecedentes, el 9.5% no tuvieron anemia, el 38.1% anemia leve y el 52.4% anemia moderada. Los resultados neonatales, el 85.7% tuvieron Apgar normal al minuto y el 15.3% depresión moderada, el 100% Apgar normal a los 5 minutos y el 76.2% menor a 2500 gr y el 23.8% entre 2500 a 3900 gramos. Conclusión: La frecuencia de la HPP fue del 6.5%, el 42.8% tuvieron mayor de 35 años, ama de casa, de procedencia rural, con instrucción secundaria y sin APN, el 100% con gestación a término con iinicio espontaneo de trabajo de parto, el 61.9% con antecedente de aborto, el 90.5% con anemia, el 100% con Apgar normal a los 5 minutos y el 76.2% con bajo peso. Palabras clave: Características, Hemorragia Posparto Precoz y Puérpera.
- ÍtemPrevalencia y perfil de las infecciones del tracto urinario en gestantes del Centro de Salud la Libertad de Huancayo, 2020.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-05-27) Castañeda Jimenez, Ruth Yuly; Bellido Santivanez, Tania Lizet; Mendoza Vilcahuaman, JennyLa tesis titulada abordo el objetivo: Determinar la prevalencia de las infecciones del tracto urinario en gestantes del centro de salud la libertad de Huancayo, 2020. La metodología: Investigación descriptiva, observacional y de corte transversal. La población fue 2059 gestantes y muestra 169 gestantes con infección del tracto urinaria hallada por muestreo aleatorio simple. Los resultados: El perfil personal de las gestantes con infecciones del tracto urinario fueron; son adolescentes 7,7%, jóvenes 77,5% y adultas 14,8%; tuvo una a dos parejas sexuales 91,7%, de tres a más parejas sexuales 8,3%, iniciaron su actividad sexual en la adolescencia temprana 13,0%, adolescencia tardía 77,5% y jóvenes 9,5%. Perfil sociocultural; primaria 15,4%, secundaria 55,0%, superior 29,6%; convivientes 75,1%, solteras 14,2%, casadas 10,7%; de procedencia urbana 84,6% y rural 15,4%; se dedican a su casa 82,2%, trabajan 12,4%. Perfil patológico; anemia 37,9%, sobrepeso 34,3%, obesidad 8,3% y antecedentes de infección del tracto urinario 39,1%. Perfil obstétrico; atención prenatal adecuada 59,2%, periodo intergenésico adecuado 69,2%, primíparas 36,7%, multíparas 60,9%; la infección urinaria se presentó en embarazos a término 83,4%. Se halló bacteriuria asintomática 49,7%, ITU baja 49,7% e ITU alta 0,6%. Las infecciones del tracto urinario fueron más frecuentes en mujeres de 24 y 25 años, y en la que iniciaron su actividad sexual a los 17 años. La conclusión: La prevalencia de las infecciones del tracto urinario en gestantes del centro de salud La Libertad de Huancayo en el año 2020 fue de 14,6%.
- ÍtemCaracterísticas de gestantes con internamiento en un hogar materno en el Puesto de Salud Ocaña, 2019 y 2020.(Universidad Nacional de Huancavelica, 2022-05-27) Hernandez Ramos, Astrid; Jauregui Gonzales, Nelida; Muñoz de la Torre, Rossibel JuanaEl objetivo del presente estudio es determinar las características de gestantes con internamiento en un hogar materno del Puesto de Salud Ocaña, Ayacucho 2019 y 2020. La metodología utilizada fue un estudio de enfoque cuantitativo, descriptivo, de corte transversal cuya población abordó a 60 gestantes; se trabajó a través de la revisión de las historias clínicas y demás registros de hogar materno. Los resultados fueron edades de 19 a 34 años el 94.8%, seguidos de menores de 19 años el 6.9%; la mayoría tiene una pareja estable de 82.9%, el nivel de instrucción secundario el 81%, con residencia en Ocaña el 56.9%, Sonconche 24.1% y San José de Tomate el 19%; el peso pregestacional es normopeso el 93.1%, bajo peso el 6.9% sin hábitos tóxicos. Las características obstétricas de las gestantes reportan atenciones prenatales de 5 a 6 con el 32.8% y con más de 6 atenciones el 46.6%; la paridad es multípara el 39.7%, primípara el 31%; el espacio intergenésico de 2 a 5 años en el 43.1% con edades gestacionales al ingreso al hogar materno de 37 a 40 semanas, con ponderado fetal de 2988 g en promedio calculados por ecografía el 100%, con presentación cefálica el 91.4%, podálica el 5.2% con morbilidades como la infección del tracto urinario del 13.8%, poca ganancia de peso 6.9% y anemia el 5.2%; el acompañamiento en las gestantes es la pareja con 87.9% y madre el 12.1%; el tiempo de internamiento es de 21 días, el 75% de las gestantes pasó más de 20 días con internamiento. En conclusión, las características de las gestantes con internamiento en el hogar materno están en su mayoría en patrones normales desde la edad materna y las condiciones del embarazo.